ديدان القلب (Dirofilaria immitis) طفيليات تعيش في القلب والشرايين الرئوية، وقد يصل طولها إلى نحو 30 سنتيمترًا. ينقلها البعوض من كلب مصاب إلى آخر. والمرض يتطور ببطء وبصمت، وعندما تظهر الأعراض يكون القلب والرئتان قد تضررا. والخبر الجيد أن الوقاية بسيطة وفعالة.
الجواب المختصر
ديدان القلب ينقلها البعوض، وتنمو في القلب والرئتين على مدى أشهر. الأعراض المتأخرة: سعال، وتعب، وفقد وزن، وصعوبة تنفس، وانتفاخ البطن. الفحص: تحليل دم سنوي. الوقاية: أدوية شهرية أو حقن طويلة المفعول يصفها الطبيب، خاصة في المناطق الحارة والرطبة وقرب المياه. العلاج متاح لكنه طويل ومرهق ويحتاج راحة صارمة.
كيف تنتقل؟
يمتص البعوض دم كلب مصاب فيه يرقات صغيرة، وتنضج اليرقات داخل البعوضة، ثم تنتقل لكلب آخر عند اللدغ. وتهاجر اليرقات في الجسم لأشهر حتى تصل للقلب والشرايين الرئوية وتنضج إلى ديدان بالغة. والدورة كلها تستغرق نحو 6-7 أشهر.
هل هي موجودة في العالم العربي؟
سُجلت في عدد من الدول العربية خاصة في المناطق الساحلية والزراعية والرطبة ومواسم البعوض، وتختلف نسب الانتشار حسب المنطقة. اسأل طبيبك المحلي عن الوضع في مدينتك ومدى الحاجة للوقاية على مدار السنة أو موسميًا.
الأعراض
في البداية لا توجد أعراض. ومع تقدم المرض: - سعال خفيف مستمر. - تعب سريع وعدم تحمل التمارين. - فقد شهية ووزن. - صعوبة تنفس. - انتفاخ البطن (فشل قلبي أيمن). - متلازمة الوريد الأجوف: عدد كبير من الديدان يسد تدفق الدم فيسبب انهيارًا مفاجئًا وبولًا داكنًا، وهي حالة طارئة.
التشخيص
- تحليل دم للمستضد: يكشف الديدان البالغة الأنثى.
- فحص اليرقات في الدم.
- أشعة وموجات صوتية لتقييم القلب والرئتين. يُنصح بالفحص سنويًا، وقبل بدء الوقاية في كلب بالغ لم يكن عليها.
العلاج
يُجرى بإشراف دقيق: أدوية لتهيئة الكلب، ثم حقن لقتل الديدان البالغة على مراحل، مع راحة صارمة لأسابيع إلى أشهر لأن الديدان الميتة قد تسد الشرايين الرئوية. والعلاج مكلف ومرهق، وله مخاطر.
الوقاية
- أقراص أو مضغيات شهرية، أو قطرات موضعية، أو حقن طويلة المفعول حسب ما يتوفر في بلدك.
- ابدأ للجراء في العمر الذي يحدده الطبيب.
- الالتزام بالمواعيد دون انقطاع خلال موسم البعوض أو طوال السنة حسب المنطقة.
- الفحص السنوي حتى مع الوقاية.
- تقليل التعرض للبعوض: تجنب المياه الراكدة، والشبك على النوافذ، وتقليل الخروج وقت الغروب. وكثير من أدوية الوقاية تغطي أيضًا ديدانًا معوية.
تحذير
لا تعط دواء الوقاية لكلب مصاب دون فحص؛ فقد يسبب تفاعلًا. ولا تستعمل منتجات الماشية المحتوية على الإيفرمكتين بجرعات تخمينية؛ فبعض السلالات (كالكولي) حساسة جدًا. الطبيب يحدد المنتج والجرعة.
أخطاء شائعة
- تجاهل الوقاية لأن الكلب داخلي.
- الانقطاع عن الجرعات.
- عدم الفحص السنوي.
- منتجات الماشية بجرعات تخمينية.
- عدم الالتزام بالراحة أثناء العلاج.
أسئلة شائعة
هل الكلب الداخلي معرض؟
نعم، البعوض يدخل البيوت.
هل تنتقل للإنسان؟
نادرًا جدًا، ولا تكتمل دورتها في الإنسان.
هل تصيب القطط؟
نعم بشكل أقل وبطريقة مختلفة.
هل العلاج ممكن؟
نعم لكنه طويل ومرهق.
هل الوقاية آمنة؟
نعم بالمنتج والجرعة الصحيحة.
متى أبدأ للجرو؟
حسب توصية الطبيب.
الخلاصة
ديدان القلب صامتة وخطيرة، والوقاية سهلة. اسأل طبيبك عن انتشارها في منطقتك، والتزم بالوقاية والفحص السنوي.