يمشي كلبك الصغير طبيعيًا، ثم فجأة يرفع رجله الخلفية ويقفز على ثلاث أرجل بضع خطوات، ثم يعود ليمشي كأن شيئًا لم يكن. هذه «القفزة» علامة كلاسيكية لخلع الرضفة (عظمة الركبة)، وهي من أشهر مشكلات العظام في الكلاب الصغيرة والقزمة.
الجواب المختصر
خلع الرضفة يعني أن عظمة الركبة تنزلق خارج مجراها، غالبًا نحو الداخل. شائع في الكلاب الصغيرة (البوميرانيان، والشيواوا، واليوركي، والبودل الصغير، والمالتيز). العلامة: قفز متقطع على ثلاث أرجل ثم عودة طبيعية. الدرجات 1-4: الخفيفة قد تُدار بالوزن والتمارين، والشديدة أو المؤلمة تحتاج جراحة. وقد يزيد خطر تمزق الرباط الصليبي والتهاب المفاصل.
ما الذي يحدث؟
الرضفة عظمة صغيرة في وتر عضلة الفخذ الأمامية، تنزلق في أخدود على عظم الفخذ. إذا كان الأخدود ضحلًا، أو كانت العظام والعضلات غير متراصفة، تنزلق الرضفة خارج الأخدود. وغالبًا تكون المشكلة خلقية ووراثية، وقد تحدث بعد إصابة.
العلامات
- قفز على ثلاث أرجل لبضع خطوات ثم عودة طبيعية.
- مد الرجل للخلف «لإعادة» الرضفة.
- عرج متقطع.
- في الحالات الشديدة: مشية منحنية، أو أرجل مقوسة، أو صعوبة المشي.
- ألم أحيانًا، خاصة مع التهاب المفاصل لاحقًا.
الدرجات
- الدرجة 1: تنخلع الرضفة باليد وتعود وحدها؛ غالبًا بلا أعراض.
- الدرجة 2: تنخلع أحيانًا وحدها وتعود؛ قفز متقطع.
- الدرجة 3: منخلعة معظم الوقت، يمكن إعادتها باليد لكنها تخرج مجددًا.
- الدرجة 4: منخلعة دائمًا ولا يمكن إعادتها؛ تشوه وصعوبة مشي.
التشخيص
بالفحص اليدوي للركبة وتحديد الدرجة، وأشعة لتقييم العظام والتهاب المفاصل والتراصف.
العلاج
- الدرجات الخفيفة بلا أعراض أو بأعراض نادرة: وزن مثالي، وتمارين تقوية العضلات، وتجنب القفز، ومكملات المفاصل بحسب الطبيب، ومتابعة.
- الدرجات 2 المتكررة و3 و4، أو مع ألم: جراحة لتعميق الأخدود، ونقل نقطة اتصال الوتر، وشد الأنسجة. وغالبًا تكون النتائج جيدة.
- التعافي: 6-8 أسابيع من الحركة المحدودة، ثم علاج طبيعي.
العناية في البيت
- وزن مثالي: كل جرام زائد يضغط على الركبة.
- تجنب القفز من الكنبة والسرير؛ استعمل سلالم أو منحدرات.
- أرضيات غير زلقة.
- تمارين معتدلة منتظمة لتقوية عضلات الفخذ.
- قص الأظافر والشعر بين الوسادات.
عند شراء جرو
اسأل المربي عن فحص الركب في الأبوين، لأن الحالة وراثية. وتجنب تربية الكلاب المصابة.
أخطاء شائعة
- تجاهل «القفزة» المتكررة.
- السمنة.
- السماح بالقفز المتكرر.
- تأجيل الجراحة حتى التهاب المفاصل.
- تربية كلاب مصابة.
أسئلة شائعة
هل خلع الرضفة مؤلم؟
قد يكون، خاصة مع الوقت.
هل يحتاج كل كلب جراحة؟
لا، فقط الحالات المتقدمة أو المؤلمة.
ما معنى «القفزة»؟
انخلاع الرضفة مؤقتًا.
هل يعود بعد الجراحة؟
نادرًا مع الجراحة الجيدة.
هل هو وراثي؟
غالبًا نعم.
كيف أساعده في البيت؟
وزن مثالي ومنع القفز.
الخلاصة
خلع الرضفة شائع في الكلاب الصغيرة. راقب القفزة، وحافظ على الوزن، وامنع القفز، وناقش الجراحة إن تكرر أو آلم.