عين كلبك فيها إفراز أصفر لزج يعود مهما نظفته، والعين تبدو باهتة غير لامعة، وأحيانًا حمراء. قد يُعالج هذا مرارًا كالتهاب ملتحمة، لكن السبب الحقيقي قد يكون جفاف العين، أو «التهاب القرنية والملتحمة الجاف» (KCS). وهي حالة مزمنة تحتاج علاجًا مستمرًا لحماية البصر.
الجواب المختصر
جفاف العين (KCS) نقص في إنتاج الطبقة المائية للدموع، غالبًا بسبب هجوم مناعي على الغدد الدمعية. العلامات: إفراز مخاطي أصفر لزج، وعين باهتة، واحمرار، وتغميض، وتصبغ وعتامة القرنية مع الوقت. التشخيص: اختبار شيرمر. العلاج: قطرات محفزة للدموع (مثل السيكلوسبورين أو التاكروليموس) مدى الحياة غالبًا، ودموع صناعية، ومعالجة العدوى. السلالات المعرضة: الشيه تزو، والبولدوغ، والكوكر، والويستي، والبوغ، واليوركي.
لماذا تحتاج العين الدموع؟
الدموع ترطب القرنية، وتغذيها، وتطرد الأوساخ والبكتيريا. وبدونها تجف القرنية وتلتهب، وتتعرض للقرح والعدوى، ثم تتصبغ وتتعتم، وقد يفقد الكلب بصره.
الأسباب
- مناعية: الجهاز المناعي يهاجم الغدد الدمعية (الأشيع).
- إزالة غدة الجفن الثالث (في علاج العين الكرزية القديم).
- بعض الأدوية (مثل بعض أدوية السلفا).
- العدوى كالديستمبر.
- قصور الغدة الدرقية أحيانًا.
- إصابات الأعصاب.
- الخلقية في بعض السلالات الصغيرة.
العلامات
- إفراز مخاطي أصفر أو أخضر لزج.
- عين باهتة غير لامعة.
- احمرار.
- رمش وتغميض.
- قشور على الجفون والأنف الجاف على الجانب نفسه أحيانًا.
- مع الوقت: تصبغ بني على القرنية، وأوعية دموية تنمو فوقها، وعتامة.
- قرح القرنية المتكررة.
التشخيص: اختبار شيرمر
شريط ورقي صغير يوضع في جفن العين السفلي لدقيقة، ثم يُقاس طول الجزء المبلل. والقيم المنخفضة تؤكد الجفاف. وقد يستعمل الطبيب صبغة لكشف القرح.
العلاج
- قطرات محفزة للدموع: السيكلوسبورين أو التاكروليموس، تعدل الهجوم المناعي وتحفز الغدد. تستغرق أسابيع لتظهر النتيجة، وتستعمل مدى الحياة غالبًا.
- الدموع الصناعية: قطرات أو جل مرطب عدة مرات يوميًا.
- مضادات حيوية للعدوى الثانوية.
- مضادات الالتهاب بعد استبعاد القرح.
- الجراحة: في حالات نادرة لا تستجيب (نقل قناة الغدة اللعابية).
نصائح الالتزام
- نظف الإفرازات قبل القطرات.
- ضع القطرات في مواعيد ثابتة.
- استعمل مكافأة بعد القطرات.
- لا توقف العلاج عند التحسن؛ ستعود الأعراض.
- راجع الطبيب لإعادة القياس.
أخطاء شائعة
- علاج متكرر كالتهاب ملتحمة دون قياس الدموع.
- إيقاف القطرات عند التحسن.
- إهمال الإفراز المزمن.
- طلب إزالة غدة العين الكرزية.
- قطرات بالكورتيزون مع قرحة.
أسئلة شائعة
هل جفاف العين يُشفى؟
غالبًا يُدار مدى الحياة.
متى يعمل العلاج؟
خلال أسابيع.
هل الدموع الصناعية تكفي؟
مساعدة، لكن المحفزات غالبًا أساسية.
هل يفقد الكلب بصره؟
قد يحدث إن لم يُعالج.
ما اختبار شيرمر؟
قياس كمية الدموع بشريط ورقي.
هل هو مؤلم؟
نعم، العين الجافة مزعجة ومؤلمة.
الخلاصة
جفاف العين مزمن لكنه يُدار جيدًا. اطلب اختبار شيرمر للإفراز المزمن، والتزم بالقطرات يوميًا لحماية بصر كلبك.