تعطيك العيادة ورقة بها عشرات الأرقام والاختصارات: ALT، وBUN، وCREA، وWBC... كيف تفهمها؟ تحليل الدم نافذة تكشف أمراضًا صامتة قبل ظهور أعراضها، خاصة في القطط التي تخفي مرضها. ورغم أن التفسير النهائي مهمة الطبيب، فمعرفة الأساسيات تساعدك على فهم حالة قطتك وطرح أسئلة أفضل.
الجواب المختصر
عادة تُجرى حزمتان: تعداد الدم الكامل (CBC) لخلايا الدم (حمراء، وبيضاء، وصفائح)، والكيمياء الحيوية لوظائف الأعضاء (كلى، وكبد، وسكر، وأملاح، وبروتينات). وقد تُضاف الغدة الدرقية (T4)، وتحليل البول، وفحوص الفيروسات. لا تفسّر الأرقام وحدك؛ فالقيم الطبيعية تختلف بحسب المختبر والعمر والحالة، ودلالتها تتحدد مع الفحص السريري.
تعداد الدم الكامل CBC
- كريات الدم الحمراء/الهيماتوكريت: نقصها يدل على أنيميا (نزيف، وأمراض مزمنة، وأمراض عظم النخاع).
- كريات الدم البيضاء: ارتفاعها قد يدل على عدوى أو التهاب أو إجهاد، ونقصها على أمراض فيروسية أو نخاع.
- الصفائح: نقصها يدل على اضطراب تخثر.
- الأيوزينوفيل: قد يرتفع في الحساسية والطفيليات.
الكيمياء الحيوية
- الكلى: اليوريا (BUN) والكرياتينين (CREA) وSDMA (مؤشر مبكر أكثر حساسية).
- الكبد: ALT وALP والبيليروبين.
- السكر (الغلوكوز): قد يرتفع مؤقتًا بالتوتر فيحتاج فركتوزامين أو متابعة.
- البروتينات: الألبومين والغلوبيولين (قد يرتفع في FIP والالتهاب المزمن).
- الأملاح: الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والفوسفور.
- إنزيمات أخرى كالأميليز واللايبيز للبنكرياس وCK للعضلات.
الغدة الدرقية والفحوص الأخرى
T4 الكلي يفحص فرط نشاط الغدة (شائع عند المسنة). وتحليل البول (الكثافة النوعية) مهم لتقييم الكلى. وفحص FIV/FeLV للقطط الجديدة، وفحوص بروتين البنكرياس وغيره بحسب الحالة.
متى يُطلب؟
- فحص دوري للمسنة (كل 6-12 شهرًا).
- قبل التخدير.
- عند المرض: قيء، وإسهال، وفقدان وزن، وعطش، وخمول.
- متابعة العلاج (مثل أدوية الكلى والغدة).
- القطط الجديدة والمتبناة.
قبل التحليل
بعض الاختبارات تتطلب صيامًا 6-12 ساعة (الغلوكوز والدهون). اسأل العيادة. والتوتر يرفع السكر وكريات الدم البيضاء مؤقتًا في القطط، لذلك يفسر الطبيب النتائج مع الحالة.
كيف تقرأ النتيجة؟
انظر إلى «المدى المرجعي» المرفق بالمختبر، فكل مختبر يضع حدودًا مختلفة قليلًا. ارتفاع بسيط خارج المدى ليس بالضرورة مرضًا، والعبرة بالاتجاه والمقارنة مع نتائج سابقة. احتفظ بنسخة من كل نتائجك لتتابع التغيرات (راجع مقال سجل الصحة).
أخطاء شائعة
- تفسير الأرقام وحدك واتخاذ قرار علاجي.
- التركيز على رقم واحد.
- إهمال تحليل البول.
- عدم الصيام عند الطلب.
- تجاهل الفحوص الدورية.
الاختلاف بين مختبر وآخر
تُقاس بعض القيم بأجهزة مختلفة فتتفاوت الحدود المرجعية قليلًا. لذلك قارن نتائجك دائمًا بالمدى المرفق، ويفضل إجراء التحاليل المتتابعة في المختبر نفسه لتقارن بدقة.
ماذا تسأل طبيبك؟
اسأل: ما الذي تغير عن آخر مرة؟ هل أي قيمة تحتاج متابعة؟ ما الفحص التالي؟ هل يحتاج غذاؤها تعديلًا؟ وهل يلزم إعادة التحليل ومتى؟
أسئلة شائعة
كم مرة يجب أن أحلل؟
سنويًا للبالغة، وكل 6 أشهر للمسنة.
هل التوتر يغير النتائج؟
نعم، السكر وكريات الدم البيضاء خاصة.
هل أصوم قطتي؟
بحسب تعليمات الطبيب.
ما SDMA؟
مؤشر مبكر لوظيفة الكلى.
هل تكفي العينة المنزلية؟
لا، يجب مختبر معتمد.
هل التحاليل تكشف كل شيء؟
لا، وتُكمل بالفحص والتصوير.
الخلاصة
تحليل الدم أداة قوية للوقاية والتشخيص. افهم أساسياته، وتابع الاتجاهات، واترك التفسير النهائي لطبيبك.